空気感染、飛沫感染、接触感染、いずれの方法によっても感染し、1歳代が最も多く、次いで6～11ヶ月、2歳の順です。
近年、成人での麻疹の感染者が増加しており、10～20代での発症についても報告され問題となっています。

典型的には10～12日の潜伏期ののち、発熱で発症します。発症期は咳、鼻水、結膜炎症状が強く、38度以上の発熱が数日続きます。そのあと、いったん解熱傾向を示しますが、すぐに耳後部付近から発疹が現われるとともに、39度以上の発熱が数日続きます。

発疹出現後1、2日間に、口腔粘膜に白い粘膜疹が現われます。
この粘膜疹は麻疹に特徴であるため、これを確認して麻疹と臨床診断されることがほとんどです。発疹はその後、顔面、体幹、手足に広がって全身の発疹となり、数日後、色素沈着を残して回復に向かいます。